Sistemi di Comunicazione Aumentativa Alternativa


Descrizione del Modulo:

L'obiettivo di questo modulo è aiutare il pubblico, in particolare gli educatori per bisogni educativi speciali, gli insegnanti e tutti coloro che collaborano con bambini con il Disturbo dello Spettro Autistico (ASD), a comprendere l'essenza di una serie di trattamenti terapeutici, noti anche come Analisi comportamentale applicata (ABA), Trattamento ed Educazione dei Bambini Autistici e con Disturbi Correlati della Comunicazione (TEACCH) e Sistemi di comunicazione per scambio di immagini (PECS).

In particolare, attraverso questo modulo i discenti acquisiranno una conoscenza approfondita delle diverse applicazioni dell'ABA, tra cui il Rinforzo positivo e negativo, il Prompting e il Fading, Task Analysis (l'Analisi del compito) e la Generalizzazione. Inoltre, dopo l'argomento ‘Analisi Comportamentale applicata’, il modulo procede con le metodologie utilizzate per implementare i sistemi di comunicazione TEACCH e Picture Exchange Communication Systems.

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Figure 1. Children playing. Source: Canva

Che cos’è l’Applied Behavioural Analysis (l'Analisi Comportamentale Applicata)?

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Il comportamentismo è un approccio sistematico con cui John B. Watson intendeva incorporare nell'essenza della psicologia, che in un certo periodo comprendeva solo l'analisi dei pensieri interni, un mezzo di esplorazione più osservativo. In questo modo, spostò il campo di osservazione e si concentrò solo sui comportamenti osservabili e misurabili.
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Per esempio:: Considerate tutti i potenziali scenari che potrebbero verificarsi se portaste al lavoro una vaschetta di gelato il venerdì:

  • I vostri colleghi si entusiasmano e pensano che sei un grande!
  • Per la festa con il gelato, il vostro capo potrebbe dire a tutti di andarsene un po' prima.
  • Te arriesgas a tener una discusión acalorada con tu jefe.
  • Rischiate di avere una discussione accesa con il vostro capo.

Pertanto, il vostro comportamento nel portare il gelato può variare in futuro, a seconda di come è stato accolto quando lo avete fornito. A seconda dell'esito, si potrà portare il gelato più o meno frequentemente. In altre parole, il tipo di risposta che si genera dopo un comportamento (conseguenza), compresa una punizione o una ricompensa, determinerà se quel comportamento verrà ripetuto di nuovo. Tuttavia, quando si riceve una punizione come conseguenza, questa non sarà sempre percepita come un risultato indesiderato o sfavorevole per un individuo.

Pertanto, è fondamentale ricordare che ogni individuo potrebbe essere influenzato in modo diverso da una conseguenza e potrebbe non ridurre il proprio comportamento in futuro (Fisher et al., 2021). In conclusione, questa tecnica che consiste nel documentare una risposta e nel mettere in atto il metodo appropriato per rinforzare o interrompere un comportamento è nota anche come Analisi comportamentale applicata (ABA).

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L’Analisi Comportamentale Applicata è l'applicazione diretta dell'osservazione e della misurazione del comportamento, attraverso l'uso di stimoli antecedenti, rinforzi positivi e altre tecniche consequenziali per ottenere un'alterazione di un comportamento specifico (Foxx, 2008).

Figure 2. Video "What is ABA Therapy?". Source: LEARN Behavioural.

Link: https://www.youtube.com/watch?v=0OI187Ip4VQ

Click on this 2-minute video to learn more about the specifications of ABA!

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Nello specifico, l'analisi del comportamento focalizzata sui disturbi dello spettro autistico (ASD) utilizza tecniche di rinforzo in ambienti controllati e non controllati per consentire ai bambini di sviluppare e apprendere nuove competenze. In sostanza, le abilità da semplici ad avanzate vengono decostruite in piccole parti e insegnate con metodo. L'obiettivo principale è rendere l'apprendimento piacevole per lo studente. È più probabile che l'allievo mostri un comportamento accettabile sia durante che dopo l'insegnamento, grazie a una guida e a un rinforzo accuratamente preparati. I comportamenti problematici, invece, non vengono incoraggiati. Per creare una strategia di intervento di successo, può essere necessaria un'analisi per identificare le funzioni e i rinforzi di questi comportamenti.

Tuttavia, prima di procedere alle sottocategorie di tecniche che compongono l'Analisi Comportamentale Applicata, è essenziale comprendere appieno i vari processi su cui si basa questa metodologia. L'obiettivo di questa metodologia è dedurre conclusioni da scenari realistici e valutare come ripetere un comportamento positivo e come eliminare un comportamento negativo. Pertanto, applicando questa tecnica in campo educativo, l'obiettivo dell'ABA è quello di aiutare educatori e genitori a comprendere:

  • Come funzionano i comportamenti;;
  • Come un comportamento può essere influenzato dall'ambiente;
  • Come avviene l'apprendimento

Tuttavia, affinché un trattamento ABA abbia successo, l'operatore deve assicurarsi di integrare tutte le 7 dimensioni nel piano di intervento del bambino. Le 7 dimensioni comprendono:

  1. Generalida;;
  2. Efficacia;
  3. Applicazione;
  4. Tecnologia;
  5. Sistematicità concettuale;
  6. Analisi;
  7. Comportamento osservabile;
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Figure 4. The 7 dimensions of ABA. Source: Wolfe & Neisworth, 2005
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Generalizzazione:

Quando un comportamento deve essere modificato, l'adattamento del comportamento può non avvenire istantaneamente, né può durare solo per un breve periodo di tempo. Lo scopo di questo trattamento è garantire che le abilità acquisite nell'ambito dell'intervento non siano influenzate da fattori esterni all'individuo, tra cui l'ambiente e le persone che lo circondano. L'ABA viene spesso svolto in un ambiente controllato o in un contesto di natura più clinica.

Tuttavia, nonostante la programmazione venga originariamente effettuata in questo ambiente, il piano terapeutico deve essere realizzato in modo da riflettere l'ambiente reale del paziente. In sostanza, questa tecnica garantirà che il comportamento venga generalizzato in diverse circostanze e situazioni e rimanga nel tempo. Sebbene sia ideale avere una équipe stabile durante il trattamento, il bambino dovrebbe avere accesso ad altri bambini e professionisti per mettere in pratica le abilità appena acquisite. Un piano terapeutico non è considerato riuscito o efficace fino a quando non viene raggiunta la generalizzazione.

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Efficacia:

Anche gli interventi messi in atto devono avere successo, assicurando che gli obiettivi riflettano e siano pertinenti alla cultura della persona e della sua comunità. "L'intervento sta funzionando?" o "Sto vedendo i progressi desiderati?" sono due domande cruciali da porre. Il frequente monitoraggio dei progressi dei dati raccolti e l'osservazione di come il bambino risponde al trattamento sono le due variabili che rispondono a queste domande.

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Applicazione:

Gli obiettivi specifici del trattamento che richiedono priorità sono formulati in base al livello di rilevanza del paziente e della sua famiglia. Le azioni socialmente rilevanti di ogni persona sono uniche e sono le abilità che la aiuteranno ad adattarsi al suo ambiente con maggior successo e senza sforzo. In altre parole, perché un trattamento sia socialmente valido, deve provocare e mantenere l'adattamento durante la vita quotidiana del bambino.

Per esempio, se il bambino mette in atto un comportamento irragionevole perché ha desideri e bisogni specifici ma non ha acquisito le competenze per comunicare efficacemente queste necessità, l'intervento appropriato e adeguato a questa situazione è insegnare al bambino come comunicare efficacemente i propri desideri e bisogni. Questo obiettivo sarebbe quindi un obiettivo socialmente valido. Non solo eserciterebbe un impatto immediato sulla vita quotidiana del bambino, ma ne beneficerebbero anche le persone che interagiscono con lui, compresi i familiari, gli insegnanti e gli amici. Nella scelta delle strategie terapeutiche, l'équipe terapeutica deve sempre tenere conto dell'importanza che la persona attribuisce al cambiamento di comportamento desiderato.

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Tecnologia:

L'intervento terapeutico deve essere descritto in modo così chiaro che, se esiste la possibilità che un altro individuo voglia ripetere il processo, sarà in grado di replicarlo senza alcuna difficoltà. Tutte le strategie che compongono l'intervento devono essere identificate e descritte con precisione. Considerate la vostra ricetta preferita per la preparazione di torte su Pinterest come spiegazione: è chiara, semplice da seguire e ben scritta. Sebbene l'utilizzo della terapia cognitiva-analitica su singoli individui sia indubbiamente più difficile, si dovrebbero applicare gli stessi principi. Sebbene la tecnica descritta non è chiara o è difficile da capire, è improbabile che tutti i membri dell'équipe terapeutica affrontino il trattamento nello stesso modo.

Un intervento comportamentale tecnologico è semplice da replicare e presenta un elevato livello di integrità del trattamento.

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Sistematicità concettuale:

Un intervento concettualmente sistematico è un intervento che si basa sulla ricerca e aderisce ai principi dell'analisi del comportamento applicata. Per cui bisogna sempre chiedersi: l'intervento è congruente con i principi che si sono rivelati efficaci, identificati nella ricerca?

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Analisi:

The analytical approach explains that the decisions being made are derived from the data, establishing that the interventions utilized are based on the gathered data. When analysing the data, we need to identify and alter certain factors if the intervention method is not cultivating the desired change in the intended behaviour.

We can establish a trustworthy link between our intervention and the development of the positive behaviour, once the intervention has been improved and the data reveals an improvement in the intended direction. This tackles the question of plausibility: will the intervention utilized and the data demonstrating the change, be adequate to indicate a trustworthy functional relationship?

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Comportamento osservabile:

Per modificare un comportamento, questo deve essere osservabile e misurabile. Se possiamo osservare il comportamento, possiamo raccogliere dati per quantificarlo e quindi possiamo modificarlo (Cooper et al., 2007). La parola "comportamento" non è usata solo per riferirsi ad attività indesiderate; può anche riferirsi a comportamenti adeguati o desiderabili. Gli analisti del comportamento mirano a modificare alcuni comportamenti e contemporaneamente a migliorarne altri. Inoltre, è fondamentale parlare di "cambiamento del comportamento" in termini di influenza sulla vita del bambino nel suo complesso, non solo sul suo comportamento.

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Figure 5. Children holding hands. Source: Freepik

Evidentemente, l'ABA è stata particolarmente efficace nel ridurre i comportamenti estremamente dannosi, tra cui la violenza e i comportamenti autolesionistici. L'analisi del comportamento applicata (ABA) è riconosciuta come una pratica basata sull'evidenza per le persone con disturbo dello spettro autistico, perché ha dimostrato efficacia nell'educare individui con diversi stili di apprendimento e difficoltà dello sviluppo (ASD). Ciò indica che esiste un corpus sostanziale di ricerche che ne hanno ripetutamente dimostrato l'efficacia. Ciò implica anche che l'intervento può essere vantaggioso per gli individui, le famiglie e i professionisti. Come esempi di ciò che si potrebbe imparare, si potrebbe insegnare una routine del sonno, abilità sociali, imparare ad andare in autobus, imparare a moltiplicare i numeri e molte altre nuove abilità.

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L'apprendimento viene scomposto in parti più piccole per favorire l'apprendimento graduale. La raccolta dei dati viene effettuata per monitorare i progressi dell'allievo verso l'obiettivo di apprendimento. Il rinforzo positivo è una componente cruciale dell'ABA perché incoraggia gli studenti a padroneggiare le abilità, anche quelle che sono estremamente difficili per loro. Capire cosa rinforza il comportamento di ogni persona è fondamentale per la modificazione del comportamento, perché ognuno ha dei rinforzi diversi.

Per evitare la dipendenza dal rinforzo, il rinforzo può essere diminuito (o affievolito) nel tempo e quando una persona sviluppa nuove abilità. (Bailey et al., 2017).

Figure 7. Video "Antecedent Behavior Consequence: ABC Charts & Model".Source: Teachings in Education.

Watch this 3-minute video to learn about the ABCs of ABA!

In sostanza, l'Analisi Comportamentale Applicata è la metodologia generale che viene utilizzata dagli educatori e dai genitori stessi per cercare di supportare i bambini con ASD, modificando i comportamenti che sono inefficaci per i bambini stessi. Tuttavia, l'ABA può essere suddivisa in varie forme più semplici che consentono all'insegnante o al genitore di acquisire e fare proprie le tecniche metodiche nella vita quotidiana del bambino e di ottenere il cambiamento desiderato.

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Tecniche dell’Analisi Comportamentale Applicata:

Rinforzo Positivo e Negativa

Che cos’è il Rinforzo Postivo?

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Rinforzo: Una reazione o un rinforzo viene fornito dopo che il comportamento desiderato è stato presentato, nel processo di rinforzo, al fine di migliorare la probabilità o mantenere il comportamento in circostanze simili.

Una delle metodologie ABA più diffuse è l'applicazione del rinforzo positivo e negativo. Le idee fondamentali dell'ABA sono state sviluppate grazie allo studio di B. F. Skinner, che ha proposto e successivamente dimostrato che il comportamento è influenzato da un processo noto come ‘selezione attraverso le conseguenze’, paragonabile al processo di selezione naturale di Darwin. In sostanza, Skinner individuò che in un contesto specifico le azioni che producono risultati positivi persisteranno grazie al processo di rinforzo, mentre le azioni che producono risultati negativi scompariranno o diminuiranno gradualmente. Offrendo rinforzi per approssimazioni successive della risposta finale - una procedura nota come shaping - Skinner ha illustrato come le risposte possano evolvere o cambiare nel tempo (Gordan & Krishanan, 2015).

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La principale strategia di gestione comportamentale utilizzata dai terapisti ABA è il rinforzo positivo, in cui il bambino che soddisfa una richiesta di cambiamento del comportamento viene premiato. L'obiettivo è che il bambino mostri un buon comportamento in risposta al rinforzo. Qualsiasi oggetto o attività che rafforzi e mantenga efficacemente il comportamento desiderato può essere considerato un rinforzatore. I rinforzatori primari naturali includono fattori come il sonno e il cibo. I bambini sviluppano gradualmente dei rinforzi secondari che variano da bambino a bambino e che includono di tutto, dalle lodi agli adesivi e agli incentivi.

Esistono molti tipi di rinforzo differenti, tra cui le attività preferite, i beni tangibili come i giocattoli, i privilegi. Esiste anche la tipologia di rinforzo meno intrusivo, che è la lode, e il tipo di rinforzo più intrusivo, che è il cibo (Baer, 2019).

Qual è il significato del rinforzo positivo?

Nel complesso, il rinforzo positivo e la terapia ABA possono avere un impatto profondamente positivo sulla vita dei bambini con disturbi dello spettro autistico e delle loro famiglie. Con l'uso di questa tecnica, i bambini con autismo possono apprendere nuove competenze che possono essere difficili da insegnare e mantenere. Ad esempio, alcune di queste competenze sono:

  • Comunicazione verbale
  • Comunicazione non verbale
  • Interazioni sociali
  • Rendimento scolastico
  • Abilità funzionali di vita
  • Capacità di apprendimento adattativo.

È più probabile che i bambini ripetano un comportamento desiderabile quando questo è seguito da un rinforzo, come un oggetto o un'attività speciale. Il rinforzo positivo può promuovere cambiamenti comportamentali nel tempo. Questo metodo può anche aiutare i bambini ad imparare ad attuare alternative alle attività ripetitive e a fermare comportamenti indesiderati come l'ostilità. In particolare, uno dei principali vantaggi del rinforzo positivo è che si tratta di una strategia di insegnamento coerente e affidabile. Per i bambini con autismo potrebbe essere difficile passare a una nuova attività, perché spesso si fissano su un singolo compito. Se riescono a portare a termine un compito correttamente, il rinforzo positivo permette loro di sapere cosa aspettarsi. In altre parole, questo processo supporta l'idea che il passaggio da un'attività all'altra possa essere un'esperienza positiva, piuttosto che frustrante (Leach & Duffy, 2009).

Come possono quindi i terapisti ABA o gli educatori per BES utilizzare il rinforzo positivo?

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Una delle idee chiave dell'analisi comportamentale applicata, il modello ABC di modifica del comportamento, è la base per la tecnica. Il modello è costituito dalle seguenti fasi:

  • A: Un evento o una cosa che causa l'azione desiderata è chiamato antecedente
  • B: Il comportamento è l'effetto dell'antecedente e rappresenta l'azione intrapresa. Può essere sia favorevole che sfavorevole.
  • C: Il risultato di queste attività è la conseguenza

A seconda che l'attività sia favorevole o dannosa, può essere utilizzata per incoraggiarla o inibirla. Successivamente, una volta identificato il comportamento mirato, il professionista valuterà inizialmente gli attuali livelli di abilità del bambino e individuerà le aree chiave che necessitano di maggiori miglioramenti (Kazdin, 2022). Il terapeuta creerà quindi un programma personalizzato per insegnare nuove competenze, abilità e comportamenti, adatti ai requisiti, alle capacità e agli interessi del bambino. Il piano terapeutico ABA viene sempre creato per soddisfare le esigenze di ogni singolo bambino, famiglia e circostanza. L'esperto utilizzerà metodicamente approcci di rinforzo positivo per assistere il bambino nell'apprendimento e nello sviluppo di nuove abilità. Questa tecnica è uno strumento importante per aumentare la possibilità che le nuove abitudini benefiche vengano mantenute nel lungo periodo (Taylo, 2022)

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Tuttavia, un'altra componente vitale per il successo di questa tecnica ABA è la capacità dell'educatore di riconoscere e attuare i rinforzi appropriati per ogni bambino.

È fondamentale trattenere una varietà di rinforzi, poiché ogni bambino accetterà una strategia di rinforzo diversa da parte dell'educatore

Il professionista deve selezionare i rinforzi adeguati, dopo aver determinato ciò che è più importante o motivante per il bambino e a cui il bambino ha reagito positivamente in precedenza. Potrebbe trattarsi di un giocattolo particolare, di un gioco preferito o di un passatempo.

Tuttavia, prima dell'applicazione di vari rinforzatori intrusivi, come il cibo, i professionisti ABA spesso iniziano il trattamento con i metodi meno intrusivi. Inoltre, spesso combinano un rinforzatore primario con un elemento aggiuntivo, per formare un rinforzatore secondario, come la frase "ottimo lavoro". Per esempio, lodare il bambino con frasi "è stato davvero bravo" e contemporaneamente dargli un premio, come un'uvetta o una caramella, aiuterà a mantenere il comportamento desiderato. In sostanza, la tecnica del rinforzo si completa combinando le risposte positive al rinforzatore, finché il bambino non inizia ad associare l'azione alla ricompensa (Degli et al., 2020).

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ÈSe desiderate conoscere i tipi di rinforzo che possono essere utilizzati quando si applica il rinforzo positivo, date un'occhiata a questo articolo!
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Inoltre, leggete questo articolo complete su cosa sia il rinforzo con alcuni esempi per una comprensione approfondita!

Tuttavia, sebbene il rinforzo positivo sia stato documentato come una delle tecniche di maggior successo dell'ABA e in particolare per i bambini con autismo, non è l'unico metodo di rinforzo che può essere utilizzato per modificare il comportamento di un bambino. Il rinforzo è suddiviso in due pilastri:

  • Rinforzo positivo
  • Rinforzo negativo.

L'eziologia del perché si utilizzano queste due parole, "positivo" e "negativo", è dovuta al fatto che quando si esercita il rinforzo positivo (+), il professionista aggiunge oggetti o ricompense per incoraggiare o inibire un comportamento. Al contrario, il concetto di rinforzo negativo (-) prevede la rimozione o la sottrazione di uno stimolo, una volta raggiunto il comportamento desiderato

Che cos'è il rinforzo negativo?

Come spiegato in precedenza, quando un determinato stimolo, tipicamente uno stimolo avversivo, viene rimosso dopo la manifestazione di una particolare azione, si verifica un rinforzo negativo. Grazie alla rimozione o all'evitamento della conseguenza negativa, aumenta la possibilità che il comportamento specifico si ripeta in futuro. Tuttavia, il rinforzo negativo non deve essere considerato come una sorta di punizione (Cooper et al., 2007). A differenza della punizione, che riduce il comportamento, il rinforzo negativo lo aumenta

Ecco alcuni esempi che dimostrano il rinforzo negativo:

  • Per evitare l'assillo della madre, Bob lava i piatti (comportamento) (stimolo avversivo).
  • Dopo aver mangiato due bocconi di broccoli, Natalie è in grado di lasciare il tavolo da pranzo (stimoli avversivi) (comportamento).
  • Martha indossa i tappi per le orecchie (comportamento) per eliminare i rumori (stimolo avversivo).
  • Steve si fa una doccia (comportamento) per eliminare un cattivo odore (stimolo avversivo).
  • Joe agisce in modo da disattivare un allarme rumoroso premendo un pulsante (stimolo avversivo).

È fondamentale ricordare sempre che l'obiettivo finale del rinforzo è cercare di migliorare il comportamento di un individuo, mentre l'obiettivo della punizione è diminuire un comportamento.

Watch this 2-minute video for an additional clarification on negative reinforcement and punishment!

Considerate l'aggiunta di qualcosa di positivo a una situazione per migliorare una risposta come un rinforzo positivo. La rimozione di uno stimolo indesiderato per migliorare una risposta, invece, è un rinforzo negativo.

Inoltre, un malinteso comune sul rinforzo negativo è che un individuo si impegna in un comportamento "negativo" o "cattivo" e ne trae beneficio, il che ovviamente non è vero. Questa argomentazione può essere meglio compresa con un altro esempio.

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Un genitore e il suo bambino si recano al supermercato per comprare del cibo insieme. Il bambino prende un grosso sacchetto di caramelle e lo getta nel carrello mentre passano davanti alla corsia dei dolciumi. Il genitore le toglie e chiede al bambino di rimetterle al loro posto. Il bambino urla e cade a terra perché vuole le caramelle. Per gestire il temperamento del bambino, il genitore cede e gli lascia prendere le caramelle.

Sembrerebbe che il capriccio (il suo comportamento) sia stato rinforzato negativamente con le caramelle, perché il comportamento di questo ragazzo potrebbe essere caratterizzato come "negativo". Tuttavia, il fatto che abbia ricevuto le caramelle è servito a rinforzare il suo "buon comportamento"!

Quando il bambino si è reso conto che non avrebbe ottenuto le caramelle, ha iniziato a comportarsi in modo aggressivo (facendo i capricci), il che evidentemente ha portato al risultato opposto ed è riuscito a guadagnare le caramelle. Come già detto, il rinforzo negativo si ha quando uno stimolo (avversivo) già presente viene eliminato come risultato di un comportamento desiderato e la sua rimozione era un risultato desiderato (ad esempio, il cattivo odore di Steve).

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In questo caso, il comportamento del genitore era l'atteggiamento che veniva rinforzato negativamente. Lo scatto d'ira del bambino e l'attenzione che riceveva da parte degli altri individui presenti nel negozio rappresentavano una situazione indesiderata per il genitore (si è sviluppata una situazione avversativa per il genitore). Questa circostanza spiacevole si è verificata prima di offrire al bambino le caramelle. Successivamente, una volta che il genitore ha offerto la caramella al bambino, le urla del bambino sono cessate e la situazione avversativa è stata eliminata

Di conseguenza, il comportamento del genitore è stato rinforzato negativamente (Wiering & Otterlo, 2012).

Pertanto, gli stimoli che inducono avversione, come i cattivi odori, gli schiamazzi o il russare, inducono tipicamente le persone a fuggire o a scappare. La parola "fuga" è tipicamente collegata a un individuo che se ne va, per eliminare il contatto con lo stimolo avversativo, come ad esempio la fuga da una prigione. Tuttavia, questa frase può essere utilizzata anche per riferirsi all'eliminazione dello stimolo avversivo stesso, mentre l'individuo rimane nella situazione.

In altre parole, se si prende in considerazione l'esempio del "cattivo odore", l'individuo non sta "fuggendo", ma deve affrontare lo stimolo avversivo (il cattivo odore) fino a quando non fa la doccia, ma fare la doccia è comunque uno sforzo per evitare lo stimolo sgradevole

Fuga ed Evitamento:

È fondamentale capire che esiste una differenza tra il comportamento di evitamento e quello di fuga (Miltenberger, 2008). Mentre l'evitamento impedisce che lo stimolo avverso si verifichi in primo luogo, la fuga comporta la rimozione di uno stimolo avverso esistente attraverso il comportamento. Si tenga presente, inoltre, che il rinforzo negativo mantiene sia il comportamento di evitamento che quello di fuga (Iwata & Smith, 2007).

Ad esempio, l'individuo decide di farsi una doccia per "fuggire" dall'odore sgradevole. Quando un comportamento impedisce allo stimolo avversivo di "accadere", si verifica l'evitamento. Quindi, se la persona è consapevole di iniziare a puzzare in seguito alla mancata doccia, è probabile che il suo comportamento di doccia aumenti per impedire che l'odore si verifichi, e questo sarebbe considerato un "evitamento".

La differenza sta nel fatto che il comportamento elimina uno stimolo avverso già presente (fuga) o ritarda la comparsa di uno stimolo avverso (evitamento) (Dymond & Roche, 2009).

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Figure 14. Woman escaping. Source: Freepik

Evidentemente, il rinforzo è compromesso da una varietà di sezioni e ci sono diverse versioni di questa tecnica che possono promuovere non solo azioni beneficiarie, ma alterazioni persistenti del comportamento, senza l'implementazione di mezzi forti o aggressivi (Fein & Dunn, 2007). Analogamente al rinforzo, un'altra metodologia innocente, ma altrettanto efficace, è il prompting e il fading.

Prompting e Fading
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Il termine "prompting" nell'analisi del comportamento applicata (ABA) o in qualsiasi altro tipo di terapia comportamentale si riferisce alla fornitura di supporto o spunti per incoraggiare l'applicazione di una certa abilità. L'obiettivo finale è quello di far sì che l'individuo metta in atto la competenza in modo indipendente nelle condizioni adeguate senza bisogno di essere sollecitato, ma il sollecito incoraggia l'individuo a eseguire un compito finché non impara come e quando farlo.

In altre parole, il suggerimento può incoraggiare il bambino a svolgere un compito, finché non impara come e quando completarlo, ma in definitiva l'obiettivo principale di questa tecnica è che impari a svolgere l'abilità in modo indipendente, nelle circostanze appropriate, senza bisogno di essere sollecitato. Ma che cos'è un suggerimento?

Per prompt si intende qualsiasi stimolo che l'operatore ABA o l'educatore per BES riconosce come utile e a cui il bambino risponde. I suggerimenti sono solitamente forniti come antecedenti, o prima dell'inizio del comportamento. Se il bambino sta già eseguendo l'abilità o l'attività, non è necessario un prompt; piuttosto, può essere appropriato utilizzare un rinforzo positivo per sostenere il comportamento, in modo che il bambino lo mantenga (Fentress & Lerman, 2012).

Tuttavia, questo metodo viene utilizzato come mezzo per offrire istruzioni a bambini con bisogni educativi speciali e difficoltà di apprendimento, in quanto può facilitare la comprensione di ciò che devono fare e quindi aumentare la probabilità che in seguito producano da soli la risposta corretta o il comportamento desiderato (Team, 2021).

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Figure 15. Therapist and child. Source: Freepik
Alcuni tipi di prompts:
  • Prompt completamente fisico: comunemente noto come prompt mano-mano, comprende la guida fisica della mano del bambino per completare il compito e produrre la risposta corretta.
  • Prompt parzialmente fisico: fornire al bambino una certa assistenza fisica, per portare a termine solo una parte del compito e non tutto.
  • Prompt di modellamento: illustrare al bambino l'intero comportamento o attività e poi chiedergli di replicarlo.
  • Prompt gestuale: utilizzo di una serie di movimenti delle mani (ad esempio, indicare, raggiungere, annuire) per offrire al bambino una guida o informazioni sulla risposta corretta.
  • Prompt visivo: presentare al bambino uno spunto o un aiuto visivo (ad esempio, immagini, disegni, fotografie) per aiutarlo a comprendere ciò che deve completare.
  • rompt verbale: condivisione di uno spunto verbale o di assistenza al bambino (ad esempio, la prima sillaba della risposta) per aiutarlo a capire cosa deve fare.
  • Prompt posizionale: fornire le informazioni sulla risposta corretta in prossimità dello studente, in modo che siano più facilmente accessibili (Maedan et al., 2013).

Questi suggerimenti vengono forniti in base al loro livello di intrusività, iniziando la procedura con il meno intrusivo e procedendo poi con il più intrusivo (Chicago ABA Therapy, 2017). La quantità e il tipo di spunti utilizzati sono influenzati dall'ambiente circostante, dalle risorse a disposizione e dalle richieste e dai comportamenti unici di ciascun bambino. Ciò significa che il metodo e il tipo di stimolo devono essere adattati all'abilità o al comportamento da insegnare e al bambino, poiché alcuni tipi di stimolo possono essere più o meno efficaci a seconda dello studente. Esistono due metodi di stimolo: Il prompt "dal più al meno" e il prompt "dal meno al più" (Griffin, 2020).

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All'inizio, la strategia di sollecitazione "dal meno al più" prevede di dare al bambino le forme meno invasive di sollecitazione, per dargli la possibilità di pensare autonomamente a come completare il compito. Il livello di sollecitazione invasiva aumenterà progressivamente fino a raggiungere la risposta desiderata, nel caso in cui il bambino fornisca una risposta imprecisa o non risponda affatto. Per esempio, se un operatore ABA chiede verbalmente a un bambino: "Per favore, dammi la penna" e il bambino non reagisce, l'operatore può utilizzare un metodo di sollecitazione più intrusivo, come posizionare la penna più vicino al bambino, per aumentare la probabilità che il bambino risponda.

Inoltre, quando si applica l'ABA, le due tecniche frequentemente utilizzate sono il prompting e il fading. Inizialmente, il prompting prevede la fornitura di spunti per incoraggiare un comportamento o una risposta specifici, mentre il fading è il processo di eliminazione graduale degli spunti, man mano che lo studente acquisisce familiarità nell'esibire il comportamento desiderato o la risposta appropriata (Chandrasekaran, 2020).

L'obiettivo del fading è quello di garantire che il bambino non diventi dipendente dalla fornitura di spunti per eseguire un comportamento o per esibire una risposta e verificare che il bambino esibisca quel comportamento, una volta eliminati tali spunti. Il metodo "dal più al meno" è un tipo di dissolvenza perché riduce gradualmente il livello di interruzione causato dai suggerimenti e riduce metodicamente la quantità di aiuto fornito al bambino per raggiungere il compito desiderato (Leaf et al., 2016). Quando si applica il metodo "dal più al meno", per insegnare a un bambino a mettersi la giacca si possono seguire le seguenti fasi:

  • L'operatore invita fisicamente il bambino a indossare la giacca;
  • L'operatore modella (mostra se stesso) come indossare la giacca per il bambino;
  • Il bambino indossa la giacca da solo, senza alcuna assistenza o sollecitazione.

Quando sia il prompting che il fading vengono impiegati e abbinati correttamente, il bambino imparerà a esibire ed eseguire comportamenti specifici e a completare determinati compiti da solo. Il processo di apprendimento che si verifica durante l'ABA è illustrato nel grafico seguente, insieme alle fasi in cui dovrebbe avvenire la sollecitazione:

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Análisis de tareas

Definizione

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L'analisi dei compiti viene utilizzata per scomporre compiti complessi in una sequenza di passi o azioni più piccoli. Per alcuni individui dello spettro autistico, anche i compiti più semplici possono presentare sfide complesse. La comprensione di tutte le fasi coinvolte in un particolare compito può aiutare a identificare le fasi che potrebbero richiedere un'istruzione aggiuntiva e aiuterà a insegnare il compito in una progressione logica. L'analisi del compito viene sviluppata utilizzando uno dei quattro metodi seguenti. In primo luogo, si possono osservare persone competenti con esperienza comprovata e documentare le fasi. Un secondo metodo è quello di consultare esperti o organizzazioni professionali con questa esperienza per convalidare le fasi di un compito richiesto. Il terzo metodo prevede che coloro che insegnano l'abilità eseguano essi stessi il compito e documentino le fasi. Questo può portare a una maggiore comprensione di tutti i passaggi coinvolti. L'approccio finale consiste semplicemente nel procedere per tentativi ed errori, generando un'analisi iniziale del compito e perfezionandola poi attraverso prove sul campo (Dr. Cathy Pratt, 2020).

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Figure 16. Task analysis. Source: Freepik

Quando si scrive un'analisi dei compiti, si cerca di scomporre l'abilità in fasi molto specifiche, per creare passi gestibili. L'analisi dei compiti va spesso di pari passo con il concatenamento.

Concatenamento = insieme di procedure didattiche utilizzate per insegnare l'analisi di un compito.

L'analisi del compito viene attuata in tre modi, a seconda delle esigenze dell'allievo:

  • Concatenamento in avanti (Forward chaining): si muove nella sequenza con il primo passo
  • Concatenamento a ritroso (Backward chaining): si muove lungo la sequenza con l'ultimo passo per primo.
  • Insegnamento totale del compito (Total task teaching): muoversi lungo tutta la sequenza, scomponendo solo i passaggi problematici in passaggi più semplici.

Watch this 13-minute video to learn more about task analysis.

Il forward chaining è un metodo alternativo per l'insegnamento di comportamenti complessi che possono essere suddivisi in una serie di passi. Nel concatenamento in avanti, il primo passo dell'analisi di un compito viene insegnato per primo, seguito da ogni passo successivo, richiedendo l'esecuzione cumulativa di tutti i passi precedenti nell'ordine corretto fino a quando l'allievo esegue l'intera catena di compiti in modo indipendente (Cooper, 2007).

In questo modo, gli individui apprendono comportamenti complessi nella loro sequenza corretta (McDonnell, 1988).

Gli operatori ABA che utilizzano l'analisi del compito devono prima (1) identificare l'abilità da apprendere e (2) assicurarsi che l'allievo padroneggi tutte le abilità discrete necessarie per completare con successo il compito. Per esempio, se il bambino non ha ancora la destrezza necessaria per impugnare correttamente lo spazzolino da denti, l'analisi del compito per insegnare a lavarsi i denti non può ancora iniziare.

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L'apprendimento dei benefici dell'analisi dei compiti fornirà agli educatori una visione di come questa strategia possa aiutarli a insegnare agli allievi con ASD un'abilità troppo impegnativa da insegnare tutta in una volta.

Esempi

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L'analisi del compito serve a scomporre compiti complessi in una sequenza di passi o azioni più piccoli. Per alcuni individui dello spettro autistico, anche i compiti più semplici possono presentare sfide complesse.

Le abilità insegnate con l'analisi dei compiti (TA) comprendono abilità di vita quotidiana come lavarsi i denti, lavarsi, vestirsi, preparare un pasto e svolgere una serie di faccende domestiche. L'analisi dei compiti può essere utilizzata anche per insegnare agli studenti a svolgere compiti a scuola, come mangiare in mensa, svolgere la routine mattutina, completare e consegnare i compiti e altri compiti. L'analisi dei compiti è utile anche nei programmi di desensibilizzazione, ad esempio per tollerare il taglio dei capelli, la pulizia dei denti, il cicalino o gli ambienti rumorosi. (Dr. Cathy Pratt, 2020).

Analisi dei compiti per Lavarsi i Denti (Kregal, 2008), Curriculum funzionale, Seconda edizione

  • 1. Prendi la custodia dello spazzolino.
  • 2. Apri la cerniera della custodia.
  • 3. Estrai il dentifricio.
  • 4. Svita il tappo del dentifricio.
  • 5. Posa il tappo sul piano di lavoro.
  • 6. Apri l'acqua fredda.
  • 7. Tira fuori lo spazzolino da denti.
  • 8. Bagna le setole dello spazzolino.
  • 9. Metti il dentifricio sullo spazzolino.
  • 10. Appoggia il tubetto di dentifricio sul piano di lavoro.
  • 11. Porta lo spazzolino con la pasta fino alla bocca.
  • 12. Inizia a lavarti i denti
    • Dietro a sinstra: in alto - all'esterno e poi all'interno
    • Dietro a sinistra: in basso - esterno poi interno
    • Poi davanti: in alto - all'esterno e poi all'interno
    • Poi davanti: in basso - all'esterno e poi all'interno
    • Poi dietro a destra: in alto - all'esterno e poi all'interno
    • Di nuovo dietro a destra: in basso- all'esterno e all'interno
  • 13. Sputa il dentifricio nel lavandino
  • 14. Sciacqua lo spazzolino sotto il getto d'acqua.
  • 15. Scuoti l'acqua dalla spazzola.
  • 16. Metti lo spazzolino da denti nell'astuccio.
  • 17. Prendi la tazza per bere dalla valigetta.
  • 18. Riempi la tazza con acqua fredda.
  • 19. Sciacqua la bocca con acqua.
  • 20. Sputa l’acqua nel lavandino
  • 21. .Sciacqua la tazza con acqua.
  • 22. Asciuga la tazza.
  • 23. Metti il tappo del dentifricio sul tubetto.
  • 24. Rimetti la tazza nella custodia dello spazzolino.
  • 25. Metti il dentifricio nella custodia dello spazzolino.
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Figure 16. Task analysis. Source: Freepik

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Indossare un Cappotto 

  • Prendete il cappotto per il colletto (l'interno del cappotto deve essere rivolto verso di voi)
  • Inserire il braccio destro nel foro della manica destra
  • Spingere il braccio fino a vedere la mano all'altra estremità
  • Raggiungere il retro con la mano sinistra
  • Inserire il braccio nel foro della manica sinistra
  • Muovete il braccio fino a vedere la vostra mano all'altra estremità
  • Accostare il cappotto sul davanti
  • Chiudere la zip del cappotto

Lavarsi le Mani

  1. Aprire il rubinetto a destra
  2. Girare a sinistra
  3. Mettere le mani sotto l’acqua
  4. Prendere il sapone
  5. Sfregare i palmi delle mani fino a contare 5
  6. Strofinare il dorso della mano sinistra fino a contare 5
  7. Strofinare il dorso della mano destra fino a contare 5
  8. Chiudere l'acqua
  9. Prendere un tovagliolo di carta
  10. Asciugare le mani fino a contare 5
  11. Gettare l'asciugamano di carta
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Figure 20. Image "Getting dressed task analysis".
Source: Teachers pay Teachers
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Figure 21. "Washing Hands-Going to the toilet".
Source: Center for treatment and development

Risorse Aggiuntive

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Per ulteriori informazioni, gli insegnanti e i professionisti possono rivolgersi ai seguenti siti web, collegati con le più grandi e rinomate organizzazioni a livello mondiale. Questo articolo possono essere molto utili e informativi in termini di formazione all'analisi dei compiti (Diane M. Browder, 2007).

Asociación Internacional de Análisis de Conducta (ABAI por sus siglas en inglés)

www.abainternational.org

Dal 1974, l'ABAI è la più grande organizzazione associativa per coloro che sono coinvolti in qualsiasi aspetto dell'analisi del comportamento. Fornisce molti servizi ai suoi membri, tra cui eventi, riviste scientifiche, gruppi di interesse speciale e accesso ai capitoli affiliati.

Asociación de Analistas Profesionales del Comportamiento (APBA por sus siglas en inglés)

www.apbahome.net

L'APBA è un'organizzazione di soci senza scopo di lucro il cui obiettivo è quello di promuovere e far progredire la scienza e gli insegnamenti dell'analisi comportamentale applicata. I membri hanno accesso a molte risorse come articoli di attualità, credenziali professionali, passi per evitare responsabilità antitrust, navigazione nell'assicurazione sanitaria e altri articoli speciali

Consejo de Certificación de Analistas del Comportamiento (BACB por sus siglas en inglés)

www.bacb.com

Il BACB è un'associazione senza scopo di lucro fondata nel 1998 per fornire credenziali professionali agli analisti del comportamento, ai loro pazienti e al governo. La sua missione è proteggere i consumatori di servizi di analisi del comportamento. Fornisce informazioni su tutte le possibili certificazioni di analisi del comportamento.

Consigli

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Imparando a utilizzare l'Analisi dei Compiti, gli Insegnanti avranno una migliore comprensione di tutte le fasi coinvolte in un particolare compito, identificando al contempo qualsiasi altra fase che potrebbe richiedere un'istruzione supplementare e aiutando a insegnare il compito in una progressione logica.

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Figure 22. "Think out of the box".
Source: FreepicLink:
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Figure 23. "Task Analysis Progress Monitoring".
Source: n2u

Generalizzazione

Definizione

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Il termine generalizzazione, definito in modo più ampio, è usato per descrivere quando le abilità apprese in un ambiente di formazione si trasferiscono all'ambiente naturale dopo la fine della formazione. La generalizzazione, nella sua definizione più ristretta, è un termine comportamentale utilizzato per descrivere la diffusione dell'effetto di una procedura di apprendimento a stimoli e risposte non formulate, nonché la durata degli effetti del trattamento nel tempo. La generalizzazione comprende tre forme specifiche: generalizzazione dello stimolo, generalizzazione della risposta e mantenimento. La generalizzazione dello stimolo comporta la comparsa di un comportamento in risposta a un altro stimolo simile.

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Figure 23. "Task Analysis Progress Monitoring".
Source: n2u
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Ad esempio, un bambino che impara a dire "palla" (comportamento) in risposta all'immagine di una palla (stimolo addestrato) mostra una generalizzazione dello stimolo se dice "palla" in risposta a una palla reale (nuovo stimolo). La generalizzazione della risposta comporta la diffusione dell'effetto di una risposta addestrata ad altre risposte simili (Wainer, 2013).

Negli ultimi 20 anni si è assistito a un notevole aumento della letteratura di ricerca che indaga sull'efficacia degli interventi per le persone con disturbi dello spettro autistico (ASD). Gran parte di questa ricerca è stata condotta nell'ambito dell'analisi applicata del comportamento (ABA), tuttavia molti interventi riportati non includono informazioni o dati sulla generalizzazione e sul mantenimento del cambiamento comportamentale. L'importanza di questo aspetto è evidente, poiché un intervento che aumenta o diminuisce un comportamento è di scarsa utilità se il cambiamento comportamentale non viene osservato in una varietà di contesti e non continua dopo la fine del periodo di intervento (Angela M. Arnold-Saritepe, 2009).

Watch this video to learn more about Generalization.

Tipi di Generalizzazione (Cooper, Heron, & Heward, 2007):

  • Mantenimento della Risposta
    Il bambino continua a manifestare una risposta mirata in assenza di intervento
  • Generalizzazione dell’Ambiente/Situazione (stimolo)
    Il bambino mostra una risposta mirata in condizioni di stimolo non appreso as
  • Generalizzazione della Risposta
    Il bambino mostra risposte non abituali che sono funzionalmente equivalenti alla risposta target
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Figure 26. "Response generalization.
Source: rogueaba
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Procedure per Promuovere la Generalizzazione e il Mantenimento:

  • Modifica sequenziale
    • Insegnare un comportamento e valutarne la generalizzazione
    • Insegnare attraverso condizioni successive se la generalizzazione non avviene
    • Valutare la generalizzazione in ogni condizione successiva
  • Introdurre al mantenimento naturale degli imprevisti
    • Insegnare i comportamenti che si rinforzano anche al di fuori dell'ambiente di apprendimento.
    • Programmare gli ostacoli come imprevisti tipici
    • Ristrutturare l'ambiente esterno per consentire il rinforzo
  • Formare un numero sufficiente di esempi
    • Insegnare più obiettivi per la stessa abilità e valutare la generalizzazione a nuovi obiettivi finché non si verifica la generalizzazione (ad esempio, continuare a insegnare le risposte di imitazione finché il bambino non imita le risposte non insegnate).
    • Insegnare al bambino a rispondere correttamente in presenza di più stimoli e valutare se l'abilità si generalizza a nuovi stimoli.
    • Insegnare obiettivi che rappresentano un'ampia gamma di possibili requisiti di risposta e/o condizioni di stimolo che possono verificarsi in imprevisti tipici (Cooper et al., 2007).
    • Utilizzare stimoli diversi quando si raggiunge un determinato obiettivo e insegnare obiettivi diversi.
    • Utilizzo in situazioni critiche
    • Impostare i contesti di rinforzo in modo che il bambino non sia in grado di discriminare quando il rinforzo è disponibile per una particolare abilità. 
    • Iniziare a fornire un rinforzo ritardato una volta che l'abilità è stata padroneggiata (Cooper et al., 2007). 
    • Utilizzare programmi di rinforzo intermittenti per diminuire la discriminabilità degli imprevisti e aumentare la resistenza all'estinzione. 
    • Fornire un rinforzo non contingente in modo intermittente nel setting di generalizzazione per mantenere la risposta. 
    •    Programmare stimoli comuni 
    • Includere durante l'apprendimento stimoli che saranno presenti in situazioni tipiche. 
    • Scegliere stimoli che siano utili e rilevanti per il comportamento target. 
    • Utilizzare i coetanei e/o i compiti comuni come stimoli comuni per alcuni comportamenti target. 

     

    • Mediare la Generalizzazione 
    • Insegnare al bambino a mettere in atto comportamenti che possono essere utilizzati per promuovere la risposta in diverse condizioni.
    • Utilizzare il linguaggio come mediatore per la generalizzazione 

     

    • Insegnare al bambino regole che possono favorire la generalizzazione 
    • Ad esempio, "mi lavo le mani prima di mangiare". 
    • Utilizzo di programmi di immagini come mediatore per la generalizzazione (Wacker, Berg, Berrie, & Swatta, 1985). 

     

    • Insegnare a generalizzare 
    • Considerare la generalizzazione come risposta operante piuttosto che come prodotto del comportamento. 

     

    •    Rinforzare la variabilità della risposta 
    • Risposte corrette originali → Sr+ 
    • Risposta corretta in situazioni tipiche → Sr+ (Miltenberger, 2004) 
    •  Istruire il bambino a generalizzare 
    • Dire al bambino di mettere in atto il comportamento target nel setting di generalizzazione, oppure dire al bambino di mettere in atto una risposta diversificata (Cooper, 2007).

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    TECNICHE PER INSEGNARE LA GENERALIZZAZIONE

    Quando viene introdotta una nuova abilità, si può iniziare a sviluppare un piano di generalizzazione dell'abilità stessa. Esistono diversi metodi per insegnare la generalizzazione delle abilità. Il metodo utilizzato dipende dalle esigenze individuali di ogni studente e dalle risorse disponibili.

    Alcuni metodi chiave sono:

    1. Se un programma di insegnamento ha avuto successo in un ambiente, implementate lo stesso programma in un altro ambiente.

    ...

    Per esempio, se uno studente dimostra di saper contare fino a dieci in un ambiente, le strategie e i supporti forniti saranno replicati in altri contesti. Questo può includere anche la disposizione dell'ambiente, i materiali e il personale.

    2. Insegnare agli studenti le abilità funzionali, come ad esempio chiedere di bere, dove l'ottenimento di un drink da parte dello studente è un rinforzo naturale. Se tutto il personale coinvolto con uno studente che sta imparando questa abilità risponde coerentemente a questa richiesta, il rinforzo naturale (ottenere un drink) sarà rafforzato e lo studente avrà maggiori probabilità di continuare a dimostrare questa abilità tra le persone e gli ambienti.

    3. Una volta dimostrata un'abilità in risposta a un'istruzione specifica, iniziate a modificarla leggermente.

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    Per esempio, se uno studente impara a identificare un oggetto quando gli viene detto "mostrami ___", iniziate a cambiare le istruzioni. Si possono includere frasi come "indica il ___", "dov'è il ___?", ecc. Inoltre, si possono introdurre materiali e personale diversi. (*Nota: cambiare solo una variabile alla volta).

    4. Una volta che l'abilità è stata dimostrata con costanza, si inizia a ridurre la frequenza con cui lo studente riceve il rinforzo sociale o tangibile. Riducendo il rinforzo a un programma variabile o imprevedibile, lo studente sarà più propenso a continuare a eseguire l'abilità, favorendo il mantenimento della stessa.

    5. Chiedere agli studenti di monitorare il proprio comportamento e le proprie abilità in condizioni diverse (ambiente, persone e materiali) documentando le proprie prestazioni.

    6. Fornire elogi e rinforzi sociali per le abilità generalizzate. Quando si rinforza un'abilità che viene generalizzata, l’équipe può rinforzare sia le risposte sollecitate che quelle indipendenti (Board).


Project number : 2021-1-PL01-KA220-SCH-000027809